Apnoe
Pro homonymní články viz Apnoe (jednoznačnost) .
Apnoe označuje zastavení ventilace (z řeckého pnein , dýchat a soukromé předpony a- ). Mluvíme také o zástavě dechu nebo zástavě dýchání .
Nedobrovolná apnoe
Nedobrovolné zastavení dýchání může mít několik příčin:
- srdeční zástava : toto je nejčastější příčina spontánní zástavy dýchání u dospělých;
- syndrom spánkové apnoe ;
- respirační deprese působením toxické látky (například opiátů a derivátů morfinu ) nebo během anestezie ;
- reflexní apnoe po průniku vody do dýchacích cest ( tonutí );
- obstrukce dýchacích cest:
- cizím tělesem (příliš velký kus jídla, předmět vložený do úst dítětem),
- tkání horních cest dýchacích (jazyk, měkké patro).
Rozpoznejte zástavu dýchání
V případě obstrukce cizím tělesem je postižený zpočátku při vědomí a rozrušený, snaží se dýchat, ale nemůže. Neslyšíme žádný zvuk, ani pláč, ani chrastění.
Je důležité odlišit případ, kdy je dýchání obtížné, ale přítomné, od případu, kdy dýchání zcela chybí. Zejména svědek osoby, která je obětí falešné cesty (potrava jde do dýchacích cest místo do trávicího systému), musí dávat pozor na známky dýchání: dýchací pohyby (břicho, hrudník) a zvuky. Při známkách dýchání nejsme v přítomnosti apnoe, ale dušnosti , je vhodné zdržet se jakéhokoli prudkého gesta, tedy nenacvičovat žádné gesto pročištění.
V jiných případech oběť apnoe ztrácí vědomí , nehýbe se a nereaguje na dotaz; nedochází k ventilačnímu pohybu, člověk necítí žádný dech vycházející z nosu nebo úst i přes uvolnění dýchacích cest (viz podrobný článek Hodnocení (první pomoc) ).
Reagujte na zástavu dechu
Akční doktrína se měnila podle lékařských objevů a vývoje záchranných služeb, a proto se může v jednotlivých zemích lišit.
Je-li postižený při vědomí a nemůže dýchat (většinou pro přítomnost cizího tělesa), je důležité zprůchodnit dýchací cesty (údery do zad, Heimlichova metoda , Mofensonova metoda ) a následně pomoci zabránit . Pokud se manévry nezdaří, postižený upadne do bezvědomí , je pak nutné informovat záchrannou službu a následně provést kardiopulmonální resuscitaci .
V případě postiženého v bezvědomí se zástavou dýchání je nutné informovat záchrannou službu , poté je nutné během čekání na její příjezd provést kardiopulmonální resuscitaci a použít automatický externí defibrilátor (AED), pokud je k dispozici. Pokud je osoba, která je svědkem události, sama, má nouzové volání přednost před resuscitací, včetně případů, kdy to znamená nechat postiženého, aby mohl telefonovat.
Ve Francii bylo do roku 2011 doporučováno praktikovat pouze umělou ventilaci, pokud osoba reagovala na insuflaci (kašel, pohyby), poté jsme rozlišili několik případů podle předpokládané příčiny zástavy dýchání [ 1 ] . Před rokem 2001 se lidé také učili měřit puls, aby zkontrolovali nedostatečný průtok krve [ 2 ] . Tato doporučení jsou nyní zastaralá [ 3 ] .
Dobrovolná apnoe
Dobrovolná apnoe může být použita k ochraně dýchacích cest před nedýchatelným prostředím:
- toxický plyn (nouzový zásah v otráveném prostředí nebo kouři, například pro nouzové uvolnění );
- voda: náhodné ponoření (pád do vody) nebo dobrovolné ( plavání , potápění );
- jako potápěčský sport nebo při dobrovolných dechových cvičeních jako v pránajáma józe .
Reflexní apnoe
- při polykání k ochraně dýchacích cest.
- během diskuse, čtení nahlas nebo zpěvu, aby bylo možné dlouhé věty.
- během intenzivního svalového úsilí vyžadujícího břišní svaly.
Poznámky a odkazy
- Daniel Meyran (projektový manažer), Pierre Jolis (vědecká koordinace), Paul Petit , Jean-Marie Prudhommeaux (koordinátor) a kol. , Školení první pomoci: národní referenční příručka , Paříž, Ministerstvo civilní obrany a bezpečnosti (Ministerstvo vnitra),, 202 s. , pdf ( ISBN 978-2-11-092710-1 , BNF 38852966 ) , str. 59-73
- Školení první pomoci: vzdělávací a technické listy , France Sélection,
- Doporučení Generálního ředitelství pro civilní bezpečnost a krizové řízení k útvaru občanské prevence a pomoci 1. stupně , 1.1.1, ( přečtěte si online [PDF] ) ; viz aktualizovaná verze na webu Ministerstva vnitra, v části Civilní bezpečnost » Technická dokumentace » Doporučení a referenční systémy » Doporučení vztahující se k 1. stupni občanské prevence a pomocné výuky (PSC 1)
Viz také
Související články
externí odkazy
- Zdravotní zdroje :
- ICD9Data.com
- (cs) Mezinárodní klasifikace primární péče
- Předměty medicíny
- NCI tezaurus
- (cs+sk) WikiSkripta
- Sportovní zdroj :
- [PDF] “ Intrabronchiální inhalace: podívejte se! », Generalist , č . 2232 ,
- Diskusní fórum a soubory Esprit Apnée
- Francouzská federace pro podvodní studia a sporty (Národní komise pro freediving)
- Národní komise pro freediving FSGT
- " Soubor o freedivingu na stránkách mediální knihovny La Cité de la Mer v Cherbourgu " s rozhovorem s freediverem Loïcem Lefermem
- Zaznamenejte do obecného slovníku nebo encyklopedie :